Terápiás kategória Onkológia
Ehhez a készítményhez tartozó patikai árakat éppen rögzítjük és ellenőrizzük. Hamarosan itt is megjelenik az összehasonlítás — nézz vissza később.
Összehasonlítás
paklitaxel · 4 készítmény · legalacsonyabb ár szerint
Gyógyszer-információ
OGYI regisztrációs szám és összetevők — adatbázisunk alapján.
Hivatalos tájékoztató
Olvasd el figyelmesen az alábbi tájékoztatót a készítmény biztonságos alkalmazásához.
Tartsa meg a betegtájékoztatót, mert a benne szereplő információkra a későbbiekben is szüksége lehet.
További kérdéseivel forduljon kezelőorvosához vagy a gondozását végző egészségügyi szakemberhez.
Ezt a gyógyszert az orvos kizárólag Önnek írta fel. Ne adja át a készítményt másnak, mert számára ártalmas lehet még abban az esetben is, ha a betegsége tünetei az Önéhez hasonlóak.
Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa erről kezelőorvosát vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen
lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. Lásd 4. pont.
Milyen típusú gyógyszer az Abraxane és milyen betegségek esetén alkalmazható?
Tudnivalók az Abraxane alkalmazása előtt
Hogyan kell alkalmazni az Abraxane-t?
Lehetséges mellékhatások
Hogyan kell az Abraxane-t tárolni?
A csomagolás tartalma és egyéb információk
Az Abraxane az albumin nevû emberi fehérjéhez kötött paklitaxelt tartalmazza hatóanyagként, amely
apró részecskék, úgynevezett nanorészecskék formájában található. A paklitaxel a taxán elnevezésû gyógyszerek csoportjába tartozik, melyeket rákos megbetegedések kezelésére alkalmaznak.
A paklitaxel a gyógyszer azon része, amely a rákos megbetegedésre hat oly módon, hogy meggátolja a daganatsejtek szaporodását ami azt jelenti, hogy a daganatsejtek elpusztulnak.
Az albumin a gyógyszer azon alkotórésze, amely elősegíti a paklitaxel vérben való eloszlását és bejutását az erek falán át a daganatba. Ezt azt jelenti, hogy nincs szükség olyan egyéb vegyi
anyagokra, amelyek akár éltetet veszélyeztető mellékhatásokat okozhatnak. Ilyen mellékhatások
az Abraxane alkalmazása mellett sokkal kisebb gyakorisággal fordulnak elő.
Az Abraxane a rák alábbi típusainak kezelésére szolgál
Emlőrák
A szervezet egyéb részeire is átterjedt emlőrák (ezt áttétes emlőráknak nevezik).
Az Abraxane-t áttétes emlőrákban akkor alkalmazzák, ha már legalább egy másik kezelést kipróbáltak, de az sikertelennek bizonyult és, ha Önnél nem alkalmazható az
úgynevezettantraciklinek csoportjába tartozó gyógyszerekkel végzett kezelés.
Azoknál az áttétes emlőrákban szenvedő betegeknél, akik egyéb sikertelen terápia után Abraxane-kezelésben részesültek, nagyobb eséllyel értek el csökkentést a daganat méretében, és hosszabb ideig éltek azokhoz a betegekhez képest, akik más terápiát kaptak.
Hasnyálmirigyrák
Ha Ön áttétes hasnyálmirigyrákban szenved, az Abraxane-t egy gemcitabin nevû gyógyszerrel együtt alkalmazzák. Azok az áttétes hasnyálmirigyrákban (olyan hasnyálmirigyrák, ami a szervezet egyéb részeire is átterjedt) szenvedő betegek, akik egy klinikai vizsgálat során
Abraxane-t kaptak gemcitabinnal, hosszabb ideig éltek, mint azok, akik csak gemcitabint kaptak.
Tüdőrák
Az Abraxane-t a karboplatin nevû gyógyszerrel együtt is alkalmazzák, amennyiben a tüdőrák leggyakoribb típusa, az úgynevezett nem kissejtes tüdőrák áll fenn.
Az Abraxane-t akkor alkalmazzák nem kissejtes tüdőrák esetén, ha mûtét vagy sugárkezelés nem lenne megfelelő a betegség kezelésére.
ha allergiás (túlérzékeny) a paklitaxelre vagy az Abraxane (6. pontban felsorolt) egyéb összetevőjére;
ha szoptat;
ha alacsony a fehérvérsejtszáma (a kiindulási neutrofilszáma <1500 sejt/mm3 kezelőorvosa megfelelő felvilágosítást ad majd ezzel kapcsolatban).
Az Abraxane alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával vagy a gondozását végző egészségügyi szakemberrel.
ha vesemûködése beszûkült;
ha súlyos májbetegségben szenved;
ha szívpanaszai vannak;
Ha az Abraxane-kezelés során e problémák bármelyike jelentkezik Önnél, beszéljen kezelőorvosával vagy a gondozását végző egészségügyi szakemberrel, mert, kezelőorvosa leállíthatja a kezelést, vagy lecsökkentheti az adagot:
ha bármilyen furcsa véraláfutást, vérzést vagy fertőzés jeleit, például torokfájást vagy lázat tapasztal;
ha zsibbadást, szúró, bizsergő érzést, érintéssel szembeni érzékenységet vagy izomgyengeséget tapasztal;
ha légzési problémákat, például légszomjat vagy száraz köhögést tapasztal.
A készítményt gyermekek és serdülők esetében nem vizsgálták, mivel az emlőrák, a hasnyálmirigyrák és a nem kissejtes tüdőrák ebben a korcsoportban nem fordul elő.
Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát a jelenleg vagy nemrégiben szedett egyéb gyógyszereiről.
Beleértve a vény nélkül kapható készítményeket és gyógynövénykészítményeket is. Erre azért van szükség, mert az Abraxane befolyásolhatja bizonyos gyógyszerek hatásmódját. Egyes gyógyszerek pedig az Abraxane hatásmódját befolyásolhatják.
Amennyiben az alábbi gyógyszerek valamelyikét az Abraxane-nal azonos időben szedi, legyen óvatos, és beszéljen kezelőorvosával:
fertőzések kezelésére szolgáló gyógyszerek (vagyis antibiotikumok, például eritromicin, rifampicin, stb.; amennyiben nem biztos abban, hogy a gyógyszer, amit szed antibiotikum-e
vagy sem, kérdezze meg kezelőorvosát vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert),
valamint gombás fertőzések kezelésére szolgáló gyógyszerek (például ketokonazol),
a hangulat javítására alkalmazott gyógyszerek, melyeket antidepresszánsoknak is neveznek (például fluoxetin),
görcsrohamok (epilepszia) kezelésére alkalmazott gyógyszerek (például karbamazepin, fenitoin),
a vér zsírszintjének csökkentését elősegítő gyógyszerek (például gemfibrozil),
gyomorégésre vagy gyomorfekély kezelésére szolgáló gyógyszerek (például cimetidin),
a HIV és az AIDS kezelésére alkalmazott gyógyszerek (például ritonavir, szakvinavir, indinavir, nelfinavir, efavirenz, nevirapin).
A paklitaxel súlyos születési rendellenességeket okozhat, ezért terhesség idején nem alkalmazható.
Fogamzóképes korban lévő nőknek az Abraxane-kezelés alatt és azt követően még egy hónapig hatékony fogamzásgátló módszert kell alkalmazniuk.
Az Abraxane szedése ideje alatt ne szoptasson, mivel nem ismert, hogy a hatóanyag, a paklitaxel átkerül-e az anyatejbe.
Férfi betegek számára a kezelés idején és azt követően hat hónapig nem javasolt a gyermeknemzés, és a kezelés előtt ajánlatos tanácsot kérniük ondósejtjeik konzerválásával kapcsolatban, az Abraxane terápia lehetséges meddőséget okozó hatása miatt.
Mielőtt bármilyen gyógyszert elkezdene szedni, beszélje meg kezelőorvosával.
Ha a kezelése részeként más gyógyszereket is kap, akkor kérje ki orvosa tanácsát azzal kapcsolatban, hogy vezethet-e vagy kezelhet-e gépeket.
Az Abraxane körülbelül 4,2 mg nátriumot tartalmaz milliliterenként, amit kontrollált nátrium diéta esetén figyelembe kell venni.
Az Abraxane-t egy orvos vagy egy nővér adja be Önnek intravénás infúzió formájában. Az Ön adagját testfelületének nagysága és a vérvizsgálat eredményei határozzák meg. A készítmény szokásos adagja emlőrák kezelésére 260 mg/testfelület m2, 30 perc alatt beadva. A készítmény szokásos adagja hasnyálmirigyrák kezelésére 125 mg/testfelület m2, 30 perc alatt beadva. Nem kissejtes tüdőrák kezelésére a szokásos adag 100 mg/m2 testfelület, 30 perc alatt beadva.
Áttétes emlőrák kezelésére az Abraxane-t általában háromhetente egyszer adják (egy 21 napos ciklus
1. napján).
Előrehaladott hasnyálmirigyrák kezelésére az Abraxane-t minden egyes 28 napos kezelési ciklus 1., 8. és 15. napján alkalmazzák gemcitabinnal együtt, melyet közvetlenül az Abraxane után adnak be.
Nem kissejtes tüdőrák kezelésére az Abraxane-t hetente egyszer (vagyis 21 napos kezelési ciklus 1., 8. és 15. napján) alkalmazzák karboplatinnal együtt, melyet háromhetente (vagyis a 21 napos kezelési ciklusnak csak az 1. napján), közvetlenül az Abraxane-adag beadása után adnak be.
Ha bármilyen további kérdése van a gyógyszer alkalmazásával kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert.
Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek.
Az alábbi nagyon gyakori mellékhatások 10 beteg közül több mint 1 beteget érinthetnek:
Hajhullás (a hajhullással járó esetek többsége az Abraxane-kezelés megkezdése után kevesebb mint egy hónappal jelentkezett. Előfordulása esetén a legtöbb betegnél kifejezett (több mint
50%-os) a hajhullás mértéke.)
Bőrkiütés
A vérben lévő fehérvérsejt fajták (neutrofil, limfocita vagy leukocita) számának kóros csökkenése
Alacsony vörösvértest szám
A vérben lévő vérlemezkék számának csökkenése
A perifériás idegekre gyakorolt hatás (fájdalom, zsibbadás, bizsergés vagy érzéskiesés)
Ízületi fájdalom egy vagy több ízületben
Izomfájdalom
Hányinger, hasmenés, székrekedés, szájnyálkahártya-gyulladás, étvágytalanság
Hányás
Gyengeség és fáradtság, láz
Kiszáradás, az ízérzés zavara, testtömeg-csökkenés
Alacsony káliumszint a vérben
Depresszió, alvási problémák
Fejfájás
Hidegrázás
Légzési nehézség
Szédülés
A nyálkahártya és a lágyrészek vizenyője
A májmûködést jelző vérvizsgálati eredmények emelkedett értékei
Fájdalom a végtagokban
Köhögés
Hasi fájdalom
Orrvérzés
A gyakori mellékhatások 10 beteg közül legfeljebb 1 beteget érinthetnek:
Viszketés, bőrszárazság, körömelváltozás
Fertőzés, az egyik fehérvérsejtfajta (neutrofil vérsejtek) számának csökkenésével járó láz, kivörösödés, szájpenész, a vér súlyos fertőzése, melyet az alacsony fehérvérsejtszám okoz
Az összes vérsejt számának csökkenése
Mellkasi fájdalom vagy torokfájás
Emésztési zavar, hasi diszkomfort
Orrdugulás
A hát fájdalma vagy csontfájdalom
Gyengült izomkoordináció vagy olvasási nehézség, fokozott vagy csökkent könnyképződés, a szempillák kihullása
A szívritmus változása, szívelégtelenség
Csökkent vagy emelkedett vérnyomás
Pirosság vagy duzzanat a tû beszúrásának helyén
Szorongás
Tüdőfertőzés
Húgyúti fertőzés
Bélelzáródás, a vastagbelek gyulladása, az epeutak gyulladása
Heveny veseelégtelenség
Emelkedett bilirubinszint a vérben
Vér felköhögése
Szájszárazság, nyelési nehézség
Izomgyengeség
Homályos látás
A nem gyakori mellékhatások 100 beteg közül legfeljebb 1 beteget érinthetnek:
Súlynövekedés, a vér laktát-dehidrogenáz szintjének emelkedése, csökkent vesemûködés, fokozott vércukorszint, a vér foszforszintjének emelkedése
Csökkent vagy hiányzó reflexek, akaratlan mozgások, fájdalom az idegek mentén, ájulás, szédülés felálláskor, remegés, az arcideg bénulása
Szemirritáció, szemfájdalom, vörös szem, szemviszketés, kettőslátás, csökkent látás, illetve villódzó fények látása, homályos látás az ideghártya vizenyője miatt (cisztoid makuláris ödema)
Fülfájdalom, fülcsengés
Váladékos köhögés, járás, illetve lépcsőzés közben jelentkező légszomj, orrfolyás, orrkiszáradás, csökkent légzési hangok, tüdővizesedés, rekedtség, vérrög kialakulása a tüdőben, a torok kiszáradása
Bélgázképződés, gyomorgörcsök, fájdalmas vagy érzékeny íny, végbélvérzés
Fájdalmas vizelés, gyakori vizelés, vér a vizeletben, vizelettartási képtelenség
Körömfájdalom, kellemetlenség érzése a körmök területén, körömleesés, csalánkiütés, bőrfájdalom, napfényre bevörösödő bőr, bőrelszíneződés, fokozott izzadás, éjszakai izzadás, fehér területek a bőrön, fájdalom, duzzadt arc
A vér foszforszintjének csökkenése, folyadékretenció, a vér albuminszintjének csökkenése, fokozott szomjúság, a vér kalciumszintjének csökkenése, a vér cukorszintjének csökkenése, a
vér nátriumszintjének csökkenése
Fájdalom és gyulladás az orrban, bőrfertőzések, katéter okozta fertőzés
Véraláfutás
Fájdalom a daganat helyén, a daganat elhalásának helyén
A vérnyomás csökkenése felálláskor, hidegség a kéz és a láb területén
Járási nehézség, duzzanat
Allergiás reakció
Csökkent májmûködés, a májméret növekedése
Fájdalom az emlőkben
Nyugtalanság
Kisebb vérzések a bőrben, melyet véralvadékok okoznak
A vörösvértestek lebomlásával és heveny veseelégtelenséggel járó állapot
A ritka mellékhatások 1000 beteg közül legfeljebb 1 beteget érinthetnek:
Más anyag kiváltotta bőrreakció vagy tüdőgyulladás a besugárzás után
Vérrögképződés
Nagyon lassú pulzus, szívroham
A gyógyszer vénán kívülre történő kiszivárgása
A szív elektromos vezetési rendszerének zavara (atrioventrikuláris blokk)
A nagyon ritka mellékhatások 10 000 beteg közül legfeljebb 1 beteget érinthetnek:
A bőr és a nyálkahártyák súlyos gyulladása/kiütése (Stevens-Johnson-szindróma, toxikus epidermális nekrolízis)
Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát vagy a gondozását végző
egészségügyi szakembert. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti az V. függelékben
t alál hat ó elér het ősé geken ke r es zt ül . A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságos alkalmazásával kapcsolatban.
A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó!
A dobozon és az injekciós üvegen feltüntetett lejárati idő {Felhasználható} után ne alkalmazza ezt a gyógyszert. A lejárati idő az adott hónap utolsó napjára vonatkozik.
Felbontatlan injekciós üveg: A fénytől való védelem érdekében az injekciós üveget tartsa a dobozában. Az első feloldást követően a szuszpenziót azonnal fel kell használni. Ha nem használják fel azonnal,
akkor az injekciós üvegben lévő szuszpenzió, dobozban, fénytől védve, legfeljebb 8 órán át tárolható
hûtőszekrényben (2°C-8°C).
Az infúziós zsákba töltött elkészített szuszpenzió legfeljebb 25°C hőmérsékleten, maximum 8 órán át tárolható.
A fel nem használt Abraxane előírásoknak megfelelően történő megsemmisítése a kezelőorvos vagy a gyógyszerész feladata.
A készítmény hatóanyaga a paklitaxel.
Egy injekciós üveg 100 mg vagy 250 mg paklitaxelt tartalmaz albuminhoz kötött nanorészecskés formulában.
Feloldás után a szuszpenzió milliliterenként 5 mg paklitaxelt tartalmaz, albuminhoz kötött
nanorészecskés formulában.
Egyéb összetevő: emberi albumin (amely a következőket tartalmazza: nátrium, nátrium-kaprilát és N-acetil-DL-triptofanát).
Az Abraxane fehér vagy sárga por szuszpenziós infúzióhoz. Az Abraxane 100 mg vagy 250 mg paklitaxelt albuminhoz kötött nanorészecskés formulában tartalmazó injekciós üvegekben kerül forgalomba.
Egy darab injekciós üveget tartalmaz csomagonként.
Celgene Europe Limited 1 Longwalk Road Stockley Park
Uxbridge UB11 1DB
Nagy-Britannia
A készítményhez kapcsolódó további kérdéseivel forduljon a forgalomba hozatali engedély jogosultjához.
A gyógyszerről részletes információ az Európai Gyógyszerügynökség internetes honlapján (http://www.ema.europa.eu/) található.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Az alábbi információk kizárólag orvosoknak vagy más egészségügyi szakembereknek szólnak:
A paklitaxel egy citosztatikus daganatellenes szer és - más lehetségesen mérgező anyagokhoz
hasonlóan az Abraxane kezelése esetén is óvatosan kell eljárni. Védőkesztyû, védőszemüveg és védőruházat viselése kötelező. Ha az Abraxane szuszpenzió a bőrre kerül, azonnal alaposan le kell mosni szappannal és vízzel. Ha az Abraxane a nyálkahártyára kerül, akkor a nyálkahártyát azonnal alaposan le kell öblíteni vízzel. Az Abraxane-t kizárólag a citosztatikus gyógyszerek kezelésére megfelelően kiképzett személy készítheti el és adhatja be. Terhes munkatársak nem dolgozhatnak az Abraxane-nal.
Tekintettel az extravasatio lehetőségére, az infúzió beadása során tanácsos gyakran ellenőrizni az infúzió beadásának helyén a lehetséges infiltráció kialakulását. Az Abraxane-infúzió utasításoknak megfelelően 30 percre történő korlátozása csökkenti az infúzióval kapcsolatos reakciók valószínûségét.
Az Abraxane csak szakképzett onkológus felügyelete mellett, citotoxikus szerek adására
specializálódott osztályokon adható.
Az Abraxane steril liofilizált por, amelyet használat előtt fel kell oldani. Feloldás után az elkészített szuszpenzió milliliterenként 5 mg paklitaxelt tartalmaz albuminhoz kötött nanorészecskés formulában. Az elkészített Abraxane szuszpenziót intravénásan, 15 µm-es szûrőt tartalmazó infúziós szerelék használatával kell beadni.
A 100 mg-ot tartalmazó készítmény feloldása:
Egy steril fecskendő segítségével lassan, minimum 1 perc alatt lassan be kell fecskendezni 20 ml 9 mg/ml-es (0,9%-os) nátrium-klorid oldatos infúziót az Abraxane 100 mg-os injekciós üvegébe.
A 250 mg-ot tartalmazó készítmény feloldása:
Egy steril fecskendő segítségével lassan, minimum 1 perc alatt be kell lassan fecskendezni 50 ml 9 mg/ml-es (0,9%-os) nátrium-klorid oldatos infúziót az Abraxane 250 mg-os injekciós üvegébe.
![]()
Az oldatot az injekciós üveg belső fala felé kell irányítani. Az oldatot nem szabad közvetlenül a porra fecskendezni, mert az felhabzást okozhat.
A hozzáadás befejezése után az injekciós üveget legalább 5 percig állni kell hagyni, így biztosítva a szilárd anyag megfelelő átnedvesedését. Ezután óvatosan és lassan kevergetni kell az injekciós üveget és/vagy fel-le kell forgatni legalább 2 percen keresztül, amíg a por teljesen szuszpendálódik. Kerülni kell a habképződést. Ha a szuszpenzió felhabzik vagy becsomósodik, akkor az oldatot hagyni kell állni legalább 15 percig, amíg a hab eltûnik.
Az elkészített szuszpenziónak tejszerûnek és homogénnek kell lennie, látható csapadék nélkül. Az elkészített szuszpenziónál előfordulhat kismértékû üledékképződés. Ha csapadék vagy üledék látható, akkor az injekciós üveget használat előtt óvatosan újra fel-le kell forgatni a teljes szuszpendálódásig.
Szemrevételezéssel ellenőrizni kell, hogy az injekciós üvegben lévő szuszpenzióban látható-e szemcsés anyag. Az elkészített szuszpenzió nem adható be, amennyiben az injekciós üvegben szemcsés anyag észlelhető.
Az adott beteg adagjához pontosan ki kell számítani, mekkora össztérfogatnyi, 5 mg/ml koncentrációjú szuszpenzióra van szükség, és be kell fecskendezni a feloldott Abraxane megfelelő mennyiségét egy üres, steril, PVC vagy nem PVC típusú infúziós zsákba.
Az Abraxane feloldásához és beadásához kenőanyagként szilikonolajat tartalmazó orvostechnikai eszközök (vagyis fecskendők és iv. zsákok) használata fehérjeszálak képződését eredményezheti. A szálak bejutásának elkerülése érdekében az Abraxane-t 15 µm-es szûrőt tartalmazó infúziós szerelék használatával kell beadni. 15 µm-es szûrő használatával eltávolíthatók a szálak, és a szûrő használata nem befolyásolja a feloldott készítmény fizikai vagy kémiai jellemzőit.
15 µm-nél kisebb pórusméretû szûrők használata a szûrő eltömődését eredményezheti.
Az Abraxane infúzió elkészítéséhez illetve beadásához nem szükséges speciális DEHP-mentes tartályt vagy beadó szettet használni.
A beadást követően, a teljes adag beadásának biztosítása érdekében ajánlott az infúziós szereléket 9 mg/ml koncentrációjú (0,9%-os) NaCl oldatos injekcióval átmosni.
Bármilyen fel nem használt készítmény, illetve hulladékanyag megsemmisítését a helyi előírások szerint kell végrehajtani.
A felbontatlan Abraxane injekciós üvegek a külső dobozban, fénytől védve tárolva a
csomagoláson jelzett időpontig stabilak. Sem a fagyasztás, sem a hûtés nem befolyásolja károsan a készítmény stabilitását. Ez a gyógyszer különleges tárolási hőmérsékletet nem igényel.
A feloldás után a szuszpenziót azonnal infúziós zsákba kell tölteni. Mindazonáltal felbontás után a
kémiai és fizikai stabilitását 2°C-8°C-on, az eredeti dobozban, erős fénytől védve 8 órán át megőrizte.
Feloldás után az infúziós zsákban lévő kész szuszpenziót azonnal fel kell használni. Mindazonáltal
felbontás után a kémiai és fizikai stabilitását 25°C alatt 8 órán át megőrizte.