Gyógyszerkeresés egyszerűen
Hizentra 200 mg/ml oldatos injekció bőr alá történő beadásra
Betegtájékoztató
Hizentra 200 mg/ml oldatos injekció bõr alá történõ beadásra
Humán normál immunglobulin (SCIg = Subcutan Immunglobulin)
Ez a gyógyszer fokozott felügyelet alatt áll, mely lehetõvé teszi az új gyógyszerbiztonsági információk gyors azonosítását. Ehhez Ön is hozzájárulhat a tudomására jutó bármilyen mellékhatás bejelentésével.
A mellékhatások jelentésének módjairól a 4. pont végén (Mellékhatások bejelentése) talál további tájékoztatást.
Mielõtt elkezdi alkalmazni ezt a gyógyszert, olvassa el figyelmesen az alábbi betegtájékoztatót, mert az Ön számára fontos információkat tartalmaz.
Tartsa meg a betegtájékoztatót, mert a benne szereplõ információkra a késõbbiekben is szüksége lehet.
További kérdéseivel forduljon kezelõorvosához vagy gyógyszerészéhez.
Ezt a gyógyszert az orvos kizárólag Önnek írta fel. Ne adja át a készítményt másnak, mert számára ártalmas lehet még abban az esetben is, ha a betegsége tünetei az Önéhez hasonlóak.
Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa errõl kezelõorvosát. Ez a
betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. Lásd
4. pont.
A betegtájékoztató tartalma
Milyen típusú gyógyszer a Hizentra és milyen betegségek esetén alkalmazható?
Tudnivalók a Hizentra alkalmazása elõtt
Hogyan kell alkalmazni a Hizentra-t?
Lehetséges mellékhatások
Hogyan kell a Hizentra-t tárolni?
A csomagolás tartalma és egyéb információk
1. Milyen típusú gyógyszer a Hizentra és milyen betegségek esetén alkalmazható? Milyen típusú gyógyszer a Hizentra?
A Hizentra a humán normál immunglobulinoknak nevezett gyógyszerek csoportjába tartozik. Az
immunglobulinok ellenanyagok néven is ismertek, és olyan vérfehérjék, amelyek segítenek a szervezetnek leküzdeni a fertõzéseket.
Hogyan hat a Hizentra?
A Hizentra egészséges emberek vérébõl készített immunglobulinokat tartalmaz. A gyógyszer pontosan
ugyanúgy hat, mint a szervezetben természetes körülmények között jelen lévõ immunglobulinok.
Milyen betegségek esetén alkalmazható a Hizentra?
A Hizentra arra használatos, hogy a vér kórosan alacsony immunglobulin-szintjeit visszaállítsa a normális szintekre (immunglobulin-pótló terápia). A gyógyszer két különbözõ állapot esetén
alkalmazható:
Olyanfelnõttvagygyermekbetegekkezelésére,akiknélveleszületettencsökkentaz immunglobulinok termelésének képessége vagy nem képesek immunglobulinokat termelni (elsõdleges immunhiányok).Ebetegségekközétartoznakakövetkezõk:
alacsony immunglobulin-szintek (hipogammaglobulinémia) vagy az immunglobulinok hiánya a vérben (agammaglobulinémia)
az alacsony immunglobulin-szintek, a gyakori fertõzések és a védõoltás után elegendõ ellenanyag-mennyiség termelésére való képtelenség együttese (közönséges variábilis immunhiány)
az alacsony immunglobulin-szintek, az immunglobulin-hiány vagy a nem funkcionáló immunsejtek kombinációja (súlyos, kombinált immunhiány)
egyes immunglobulin-G alosztályok hiánya, amely visszatérõ fertõzéseket okoz.
A vér bizonyos típusú rosszindulatú daganataiban (például mielóma vagy krónikus limfocitás leukémia)szenvedõfelnõttekésgyermekekkezelésére,melydaganatok a vér súlyosan alacsony immunglobulin-szintjéhezésvisszatérõfertõzésekhezvezetnek.
Tudnivalók a Hizentra alkalmazása elõtt
NE adja be a Hizentra-t:
> ha Ön allergiás a humán immunglobulinokra, a poliszorbát 80-ra vagy az L-prolinra.
? A kezelés elõtt mondja el kezelõorvosának vagy az egészségügyi szakembernek, ha korábban intoleranciát (nagyfokú érzékenységet) tapasztalt ezen összetevõk
bármelyikével szemben.
> ha Ön hiperprolinémiában szenved (ez egy genetikai rendellenesség, amely a prolin nevû aminosav magas szintjeit okozza a vérben).
> érbe.
Figyelmeztetések és óvintézkedések
A Hizentra alkalmazása elõtt beszéljen kezelõorvosával vagy ápolójával.
Ön anélkül is allergiás (túlérzékeny) lehet az immunglobulinokra, hogy ennek tudatában lenne. A valódi allergiás reakciók azonban ritkák. Ilyen reakciók akkor is elõfordulhatnak, ha Ön elõzõleg már kapott humán immunglobulinokat, és jól tolerálta azokat. Különösen abban az esetben jelentkezhetnek ilyen reakciók, ha Önnek nincs elegendõ A típusú immunglobulin (IgA) a vérében (IgA-hiány).
? Kezelés elõtt tájékoztassa orvosát vagy a kezelést végzõ egészségügyi szakembert, ha A típusú
immunglobulin- (IgA) hiányban szenved. A Hizentra reziduális IgA-t tartalmaz, amely allergiás reakciót okozhat.
E ritka esetekben allergiás reakciók például hirtelen kialakuló vérnyomásesés vagy sokk léphetnek fel, (lásd a Lehetséges mellékhatások címû 4. fejezetet is).
? Ha Ön ilyen tüneteket észlel a Hizentra infúzió ideje alatt, kérjük, azonnal szóljon
kezelõorvosának. Õ majd eldönti, hogy csökkenti-e az infúzió sebességét vagy teljesen leállítja az infúzió adását.
? Tájékoztassa kezelõorvosát, ha az Ön kórelõzményében szív- vagy érbetegség vagy vérrögképzõdés szerepel, ha Önnek sûrû a vére, vagy egy ideig ágyban fekvõ volt. Mindezek fokozhatják a Hizentra alkalmazása után bekövetkezõ vérrögképzõdés kockázatát. Arról is számoljon be kezelõorvosának, hogy milyen gyógyszereket alkalmaza, mivel egyes gyógyszerek, többek között az ösztrogén hormont tartalmazók (pl. fogamzásgátlók), fokozhatják a vérrögképzõdés kockázatát. Azonnal forduljon kezelõorvosához, ha a Hizentra beadása után a következõ panaszok és tünetek jelentkeznek: légszomj, mellkasi fájdalom, végtagfájdalom és -duzzanat, az egyik testfél gyengesége vagy zsibbadása.
? Forduljon kezelõorvosához, ha a Hizentra beadása után a következõ panaszokat és tüneteket tapasztalja: heves fejfájás, tarkókötöttség, álmosság, láz, fénykerülés, hányinger és hányás. Kezelõorvosa dönt arról, hogy szükséges-e további vizsgálatokat végezni, és arról is, hogy kell-e a Hizentra alkalmazását folytatni.
Az egészségügyi szakember a potenciális szövõdményeket a következõk biztosításával kerülheti el:
> hogy Ön nem érzékeny a humán normál immunglobulinra.
A gyógyszert elõször lassan kell beadni. Gondosan kell követni a 3. fejezetben (Hogyan kell alkalmazni a Hizentra-t?) leírt ajánlott infúziós sebességet.
> hogy Önnél az infúzió teljes idõtartama alatt gondosan figyelik minden tünet jelentkezését, különösen, ha:
Ön elõször kap humán normál immunglobulint
Ön másik gyógyszerrõl váltott erre a készítményre
az utolsó infúzió óta hosszú idõ (több mint nyolc hét) telt el.
Ezekben az esetekben Önt az elsõ infúzió idõtartama alatt és azt követõen egy órán át ajánlatos megfigyelés alatt tartani. Ha a fenti pontok nem vonatkoznak Önre, ajánlatos, hogy Ön a gyógyszer beadása után legalább 20 percen át megfigyelés alatt maradjon.
Egyéb gyógyszerek és a Hizentra
? Feltétlenül tájékoztassa kezelõorvosát vagy a jelenleg vagy nemrégiben alkalmazott, valamint alkalmazni tervezett egyéb gyógyszereirõl.
? Tilos más gyógyszereket a Hizentrával összekeverni.
? Mielõtt védõoltást kapna, mondja el az Önt beoltó orvosnak, hogy Hizentra-kezelést kap.
A Hizentra csökkentheti egyes élõ vírusokat tartalmazó vakcinák például a kanyaró, a rózsahimlõ, a mumpsz és a bárányhimlõ ellen adott oltóanyagok hatásosságát. Az ilyen élõ,
attenuált (legyengített) vakcina beadásával a Hizentra utolsó infúziója után legalább 3 hónapig kell várni. Kanyaró elleni védõoltás esetén ez a csökkent hatékonyság akár 1 évig is
fennállhat.
Terhesség, szoptatás és termékenység
? Értesítse a kezelõorvosát vagy az egészségügyi szakembert, ha Ön terhes, vagy tervezi a teherbe esést vagy szoptat. Kezelõorvosa dönt majd arról, hogy kaphat-e Hizentra-t a terhessége alatt,
vagy amíg szoptat.
Terhes nõkön nem folytattak klinikai vizsgálatokat a Hizentrával kapcsolatosan. Immunglobulinokat tartalmazó készítményeket azonban már több éve használnak terhes vagy szoptató nõknél, és nem figyeltek meg a terhesség lefolyására vagy a csecsemõre gyakorolt káros hatásokat.
Ha Ön szoptat és Hizentra-kezelésben részesül, a gyógyszerben található immunglobulinok kiválasztódhatnak az anyatejbe. Ezért az Ön csecsemõje bizonyos fertõzésekkel szemben védett lehet.
A készítmény hatásai a gépjármûvezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességekre Nem várható, hogy a Hizentra befolyásolja a gépjármûvezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességeket.
A Hizentra prolint tartalmaz.
A gyógyszert nem szabad használnia, ha Ön hiperprolinémiában szenved (lásd a Tudnivalók a
Hizentra alkalmazása elõtt címû 2. fejezetet is).
További fontos információk a Hizentra-val kapcsolatosan
Vérvizsgálatok
A Hizentra alkalmazását követõen egyes vérvizsgálatok (szerológia tesztek) eredményei egy bizonyos ideig megváltozhatnak.
? Minden vérvizsgálat elõtt tájékoztassa orvosát arról, hogy Hizentra-kezelésben részesült.
AHizentraösszetevõivelkapcsolatosinformációk
A Hizentra emberi vérplazmából készül (ez a vér folyékony része). Amikor emberi vérbõl vagy plazmából készítenek gyógyszereket, bizonyos intézkedéseket tesznek annak érdekében, hogy
megelõzzék a fertõzéseknek a betegekre való átvitelét. Ezek közé tartozik:
a vért, illetve plazmát adó donorok gondos kiválasztása annak biztosítása érdekében, hogy kizárják azokat, akik a fertõzések hordozása szempontjából veszélyt jelentenek, és
minden egyes levett vérben és a teljes begyûjtött plazmakészletben vírusokra, illetve fertõzésekre utaló jelek keresése.
E gyógyszerek gyártói olyan lépéseket is beiktatnak a vér vagy a plazma feldolgozásának folyamatába,
amelyek képesek semlegesíteni vagy eltávolítani a vírusokat. Ezen intézkedések ellenére, amikor emberi vérbõl vagy plazmából készült gyógyszereket adnak, nem lehet teljesen kizárni a fertõzések átvitelének lehetõségét. Ez minden ismeretlen vagy újonnan felbukkanó vírusra és más típusú fertõzésekre is igaz.
Az alkalmazott intézkedéseket hatékonynak tartják a burokkal rendelkezõ vírusok, mint például az emberi immunhiány vírus (HIV, az AIDS vírusa), a májgyulladást okozó hepatitisz B és hepatitisz C vírus, valamint a burok nélküli hepatitisz A vírus és a parvovírus B19 esetén is.
? Kifejezetten ajánlott, hogy minden olyan alkalommal, amikor egy Hizentra adagot kap, feljegyezze a készítmény nevét és gyártási számát, hogy gondoskodjon a felhasznált gyártási tétel nyilvántartásáról (lásd 3. Hogyan kell alkalmazni a Hizentra-t?).
Hogyan kell alkalmazni a Hizentra-t?
A gyógyszert mindig a kezelõorvosa által elmondottaknak megfelelõen alkalmazza. Amennyiben nem biztos valamiben, kérdezze meg kezelõorvosát.
Adagolás
Orvosa az Ön testtömege és a kezelésre való reagálása alapján kiszámítja a szükséges adagot.
Orvosa határozza meg, hogy Önnek szüksége van-e telítõ adagra. A telítõ adag legalább
ml/testsúlykilogramm (felnõttek és gyermekek számára), több napra elosztva. Ezt követõen fenntartó dózisok adhatók, ismételt idõközönként, a napi és a kéthetente egyszeri dózis közötti
adagokban a nagyjából 24 ml/testsúlykilogramm kumulatív havi adag eléréséhez. Az Ön kezeléséért
felelõs egészségügyi szakember az Ön kezelésre adott válasza alapján módosíthatja a dózist.
Ne módosítsa az adagot vagy az adagolási idõközöket anélkül, hogy egyeztetne kezelõorvosával. Ha úgy véli, hogy gyakrabban, illetve kevésbé gyakran kellene Hizentra-t kapnia, beszélje meg ezt kezelõorvosával.
Ha úgy gondolja, hogy kihagyott egy adagot, mielõbb beszéljen kezelõorvosával.
Az alkalmazás és a beadás módja
Az otthoni kezelést az immunhiány kezelésében és az otthoni kezelésben részt vevõ betegek vezetésében járatos egészségügyi szakembernek kell megkezdenie.
Önt meg fogják tanítani:
az aszeptikus infúziós technikákra
a kezelési napló vezetésére és
a súlyos mellékhatások esetében szükséges teendõkre.
Az injekció beadásának helye(i)
A Hizentra kizárólag a bõr alá adható be.
A Hizentra beadható például a has, a comb, a felkar és a csípõ oldalsó területére. Nagy adagok (> 25 ml) alkalmazása esetén próbáljon több beadási helyet választani.
Egyidejûleg 4 különbözõ beadási hely is használható, feltéve, hogy az összes helyre vonatkozó együttes maximális infúziós sebesség nem haladja meg az 50 ml/órát. Az egyes beadási helyeknek egymástól legalább 5 cm távolságra kell lenniük.
Az infúzió sebessége
Az ajánlott kezdõ infúziós sebesség legfeljebb 15 ml/óra/terület. Ha jól tûri az alkalmazást, az infúzió sebessége ezután fokozatosan 25 ml/óra/terület értékre növelhetõ.
Az alkalmazásra vonatkozó további információk
A Hizentra használatra kész oldat (lásd az 5. fejezetet Hogyan kell a Hizentrát tárolni?, valamint a 6. fejezetet Milyen a Hizentra külleme és mit tartalmaz a csomagolás?).
Ne alkalmazza az oldatot, ha az zavaros vagy részecskéket (szemcsés anyagot) tartalmaz.
Ne alkalmazza az oldatot, ha az megfagyott.
Az oldatot szoba- vagy testhõmérsékleten adja be.
Az injekciós üveg felnyitása után azonnal használja fel az oldatot.
A kezelési naplójába jegyezze fel a következõ adatokat:
a beadás dátuma,
a gyógyszer tételszáma és
a beadott térfogat, az áramlási sebesség, valamint a beadási helyek száma és elhelyezkedése.
A gyógyszer alkalmazásával kapcsolatos további kérdéseivel, kérjük, forduljon orvosához vagy az illetékes egészségügyi szakemberhez.
Ha az elõírtnál több Hizentrát alkalmazott
Ha úgy gondolja, hogy túl sok Hizentrát kapott, beszéljen orvosával, amint lehetséges.
Ha elfelejtette alkalmazni a Hizentrát
Ha úgy gondolja, hogy kihagyott egy adagot, beszéljen orvosával, amint lehetséges.
Lehetséges mellékhatások
Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek.
> Ön allergiás (túlérzékeny) lehet az immunglobulinokra és allergiás reakciók mint például hirtelen vérnyomásesés vagy sokk léphetnek fel szédelgés, (szédülés, állás közbeni gyengeség, a kezek és a lábfejek hidegsége, rendellenes szívverés vagy mellkasi fájdalom érzete, illetve homályos látás).
? Ha Ön ilyen tüneteket észlel a Hizentra infúzió ideje alatt, azonnal szóljon kezelõorvosának.
Kérjük, hogy az allergiás reakciók kockázatával kapcsolatban olvassa el a jelen tájékoztató 2. fejezetét is.
> A lehetséges mellékhatások csökkenthetõk, vagy akár el is kerülhetõk, ha a Hizentra infúziót lassan adják be.
A következõ mellékhatások nagyon gyakran (10 infúzióból 1-nél többször) fordultak elõ:
az injekció beadása helyén kialakuló reakciók
A következõ mellékhatások gyakran (100 infúzióból 110 alkalommal) fordultak elõ:
fejfájás
A következõ mellékhatások nem gyakran (1 000 infúzióból 110 alkalommal) fordultak elõ:
hányás
viszketés
fáradtság (levertség)
fájdalom
A következõ mellékhatások ritkán (10 000 infúzióból 110 alkalommal) fordultak elõ:
megfázásos tünetek
túlérzékenység
szédülés
migrén
nyugtalanság
álmosság
szapora szívverés
véraláfutás (vérömleny és bõrbevérzés)
hõhullám
köhögés
hasi diszkomfort, feszülés, felhasi vagy alhasi fájdalom
hasmenés
hányinger
bõrreakciók, pl. irritáció, vörösség, kiütés, hólyagok
ízületi fájdalom (arthralgia)
izomgyengeség, görcsök, izomfájdalom (mialgia)
nyakfájás, hátfájás, mellkasi fájdalom, kar- és/vagy lábfájdalom
izmokat és csontokat érintõ (vázizomrendszeri) fájdalom
véres vizelet (hematuria)
hidegrázás, hidegérzet, alacsony testhõmérséklet (hipotermia)
influenzaszerû tünetek
általános rossz közérzet (levertség)
láz
károsodott máj- és vesefunkciót mutató vérvizsgálati eredmények
magas vérnyomás
súlycsökkenés
Egyedülálló esetekben súlyos túlérzékenységi (anafilaxiás) immunrendszeri reakciókat, ún.
aszeptikus meningitiszes tünetegyüttest (AMS múló jellegû, visszafordítható, nem fertõzés okozta gyulladás alakul ki az agyat és a gerincvelõt övezõ védõburkokban), remegést (borzongás), égõ érzést
és tromboembóliát (vérrögök képzõdése és esetlegesen tovasodródása a vérkeringéssel, ami
érelzáródást eredményezhet) figyeltek meg a Hizentra kezelés során.
Azonnal tájékoztassa kezelõorvosát arról, ha a következõ panaszok és tünetek bármelyike jelentkezik a Hizentra infúzió beadása alatt vagy az után:
? Fájdalom és/vagy a kar vagy a láb duzzanata melegséggel az érintett területen, a kar vagy a láb elszínezõdése, megmagyarázhatatlan légszomj, mély légvételre súlyosbodó mellkasi
fájdalom vagy panasz, tisztázatlan eredetû szapora pulzus, a test egyik felének zsibbadása vagy gyengesége, hirtelen fellépõ zavartság, beszédzavar vagy a felfogóképesség zavara ezek
vérrögképzõdés lehetséges tünetei.
? Erõs fejfájás hányingerrel. hányással, tarkókötöttséggel, lázzal, fényérzékenységgel ezek AMS tünetei lehetnek.
Ilyen mellékhatások akkor is elõfordulhatnak, ha Ön korábban már kapott humán immunglobulinokat, és akkor jól tolerálta azokat.
Kérjük, olvassa el 2. Tudnivalók a Hizentra alkalmazása elõtt címû pontot is, amely további részleteket tartalmaz a mellékhatások kockázatát fokozó körülményekrõl.
Mellékhatások bejelentése
Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelõorvosát vagy ápolóját. Ez a
betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti az V. függelékben található elérhetõségekenkeresztül.
A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságos alkalmazásával kapcsolatban.
Hogyan kell a Hizentra-t tárolni?
A gyógyszer gyermekektõl elzárva tartandó!
A külsõ dobozon és az injekciós üveg címkéjén feltüntetett lejárati idõ (EXP) után ne alkalmazza ezt a gyógyszert.
Mivel a Hizentra tartósítószert nem tartalmaz, az oldatot az injekciós üveg felnyitása után a lehetõ legrövidebb idõn belül fel kell használni/be kell adni.
Legfeljebb 25°C-on tárolandó.
Nem fagyasztható!
A fénytõl való védelem érdekében az injekciós üveget tartsa a dobozában.
Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy a már nem használt gyógyszereit miként dobja el. Ezek az intézkedések elõsegítik a környezet védelmét.
A csomagolás tartalma és egyéb információk Mit tartalmaz a Hizentra?
A készítmény hatóanyaga a humán normál immunglobulin. Egy milliliter 200 mg humán plazmafehérjét tartalmaz, melynek legalább 98%-a G típusú immunglobulin (IgG). Az IgG alosztályok hozzávetõleges százalékaránya a következõ:
IgG1: 6274%
IgG2: 2234%
IgG3: 25%
IgG4: 13%
Ez a gyógyszer nyomokban (50 mikrogramm/ml-t nem meghaladó mennyiségben) tartalmaz IgA-t.
A Hizentra lényegében nátrium-mentes.
Egyéb összetevõk (segédanyagok): L-prolin, poliszorbát 80 és injekcióhoz való víz.
Milyen a Hizentra külleme és mit tartalmaz a csomagolás?
A Hizentra egy bõr alá történõ beadásra alkalmas oldatos injekció (200 mg/ml). Színe a
halványsárgától a világosbarnáig terjedhet.
A Hizentra 5, 10, 20 vagy 50 ml-es üvegekben kerül forgalomba.
Kiszerelések
1, 10 vagy 20 üveget tartalmazó csomagok.
Nem feltétlenül kerül mindegyik kiszerelés kereskedelmi forgalomba.
A forgalomba hozatali engedély jogosultja és a gyártó CSL Behring GmbH
Emil-von-Behring-Strasse 76
D-35041 Marburg Németország
A készítményhez kapcsolódó további kérdéseivel forduljon a forgalomba hozatali engedély jogosultjának helyi képviseletéhez:
België/Belgique/Belgien CSL Behring NV Tél/Tel: +32 15 28 89 20 | Luxembourg/Luxemburg CSL Behring NV Tél/Tel: +32 15 28 89 20 |
???????? ??????? ??? ???: +359 2 850 86 17 | Magyarország CSL Behring Kft. Tel: +36 1 213 4290 |
Èeská republika CSL Behring s.r.o. Tel: + 420 241 416 442 | Malta AM Mangion Ltd. Tel: +356 2397 6333 |
Danmark
CSL Behring AB
Tel: +46 8 544 966 70
Nederland
CSL Behring BV
Tel: + 31 85 111 96 00
Deutschland
CSL Behring GmbH Tel: +49 69 30584437
Norge
CSL Behring AB
Tlf: +46 8 544 966 70
Eesti
CSL Behring AB
Tel: +46 8 544 966 70
Österreich
CSL Behring GmbH Tel: +43 1 80101 2463
??????
CSL Behring ???? ???: +30 210 7255 660
Polska
Imed Poland Sp. z o.o. Tel: +48 22 663 43 10
Espana
CSL Behring S.A. Tel: +34 933 67 1870
Portugal
CSL Behring Lda
Tel: +351 21 782 62 30
France
CSL Behring SA
Tél: + 33 1 53 58 54 00
România
Nicopharma Distribution Group Tel: +40 21 3272614
Ireland
CSL Behring UK Ltd. Tel: +44 (0)1444 447405
Slovenija
MediSanus d.o.o.
Tel: +386 1 25 71 496
Hrvatska PharmaSwiss d.o.o. Tel: +385 1 631 1833
Ísland
CSL Behring AB
Sími: +46 8 544 966 70
Slovenská republika
TIMED, s.r.o.
Tel: +421 2 4820 95 11
Suomi/Finland
CSL Behring AB
Puh/Tel: +46 8 544 966 70
Italia
CSL Behring S.p.A. Tel: +39 02 34964 200
Sverige
CSL Behring AB
Tel: +46 8 544 966 70
??????
???? ?????????? & ???? ??? ???: +357 22677038
United Kingdom
CSL Behring UK Ltd. Tel: +44 (0)1444 447405
Latvija
CSL Behring AB
Tel: +46 8 544 966 70
Lietuva
CSL Behring AB
Tel: +46 8 544 966 70