Tartsa meg a betegtájékoztatót, mert a benne szereplõ információkra a késõbbiekben is szüksége lehet.

További kérdéseivel forduljon kezelõorvosához vagy gyógyszerészéhez.

Ezt a gyógyszert az orvos kizárólag Önnek írta fel. Ne adja át a készítményt másnak, mert számára ártalmas lehet még abban az esetben is, ha a betegsége tünetei az Önéhez hasonlóak.

Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa errõl kezelõorvosát vagy gyógyszerészét. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik.

A betegtájékoztató tartalma:

1. Milyen típusú gyógyszer a Capecitabine Teva és milyen betegségek esetén alkalmazható?

2. Tudnivalók a Capecitabine Teva szedése elõtt

3. Hogyan kell szedni a Capecitabine Teva-t?

4. Lehetséges mellékhatások

5. Hogyan kell a Capecitabine Teva-t tárolni?

6. A csomagolás tartalma és egyéb információk

1. Milyen típusú gyógyszer a Capecitabine Teva és milyen betegségek esetén alkalmazható?

   
   

   A Capecitabine Teva a daganatellenes (citosztatikus szerek) szerek csoportjába tartozik, melyek gátolják a daganatos sejtek növekedését. A Capecitabine Teva kapecitabin hatóanyagot tartalmaz, mely önmagában nem daganatellenes szer. Csak miután felszívódott, a szervezetben alakul át aktív daganatellenes szerré (fõleg a daganatos szövetekben és nem a normális szövetekben).

   
   

   A Capecitabine Teva-t a vastagbél-, végbél-, gyomor- és emlõrák kezelésére alkalmazzák. A Capecitabine Teva-t ezenkívül a vastagbélrák újbóli kialakulásának megelõzésére alkalmazzák a tumor teljes sebészi eltávolítása után.

   
   

   A Capecitabine Teva alkalmazható önmagában és más gyógyszerekkel kombinálva is.

   
   

2. Tudnivalók a Capecitabine Teva szedése elõtt Ne szedje a Capecitabine Teva-t:

ha allergiás a kapecitabinra vagy a gyógyszer (6. pontban felsorolt) egyéb összetevõjére. Közölnie kell orvosával, ha tudja, hogy allergiás vagy túlérzékeny a kapecitabinra.

ha korábban súlyos reakciók léptek fel Önnél a fluoropirimidin-kezelés kapcsán (a rákellenes gyógyszerek egy csoportja, ide tartozik pl. a fluorouracil),

ha terhes vagy szoptat,

ha vérében nagyon alacsony a fehérvérsejtek vagy vérlemezkék száma (leukopénia, neutropénia, vagy trombocitopénia),

ha súlyos májbetegsége vagy vesebetegsége van,

ha ismert dihidropirimidin-dehidrogenáz (DPD) enzim hiányban szenved, amely enzim az uracil és a timin lebontásában játszik szerepet, vagy

ha jelenleg brivudin, szorivudin vagy hasonló csoportba tartozó hatóanyagú, herpesz zoszter (bárányhimlõ vagy övsömör) elleni kezelés alatt áll, vagy az elmúlt négy hét során ilyet kapott.

Figyelmeztetések és óvintézkedések

A Capecitabine Teva szedése elõtt beszéljen kezelõorvosával, ha

máj- vagy vesebetegsége van,

szívpanaszai (pl. szabálytalan szívverése vagy erõkifejtést követõen és a szív keringésének betegségei miatt mellkasi, állkapocs- és hátfájdalmai) voltak vagy vannak,

agyi betegsége (pl. agyra átterjedt daganata) vagy idegkárodosása (neuropátia) van,

kalciumegyensúly-zavar áll fenn Önnél (vérvizsgálatokkal mutatható ki),

cukorbetegségben szenved,

hasmenése van,

kiszáradt (dehidratált) állapotban van vagy abba kerül,

ion-egyensúlyzavar áll fenn a vérében (elektrolit-egyensúlyzavarai vannak, vérvizsgálatokkal mutatható ki).

Egyéb gyógyszerek és a Capecitabine Teva

A kezelés megkezdése elõtt feltétlenül tájékoztassa kezelõorvosát vagy gyógyszerészét a jelenleg vagy nemrégiben szedett, valamint szedni tervezett egyéb gyógyszereirõl, beleértve a vény nélkül kapható

készítményeket is. Ez rendkívül fontos, mert az együtt bevett gyógyszerek gyengíthetik vagy erõsíthetik

egymás hatását. Különösen óvatosnak kell lennie, ha a következõ gyógyszerek közül bármelyiket szedi vagy kapja:

köszvény elleni gyógyszerek (allopurinol),

véralvadásgátlók (kumarin, warfarin),

bizonyos vírusellenes gyógyszerek (szorivudin és brivudin), vagy

görcs vagy remegés elleni gyógyszer (fenitoin),

interferon-alfa vagy

sugárkezelés és bizonyos daganatok kezelésére használt gyógyszerek (folinsav, oxaliplatin, bevacizumab).

A Capecitabine Teva egyidejû alkalmazása étellel, itallal és alkohollal

A Capecitabine Teva-t étkezés után 30 percen belül kell bevenni.

Terhesség, szoptatás és termékenység

Ha Ön terhes, illetve ha fennáll Önnél a terhesség lehetõsége vagy gyermeket szeretne, a gyógyszer szedése elõtt beszéljen kezelõorvosával.

Ha terhes vagy úgy gondolja, hogy lehet, hogy terhes, tilos szednie a Capecitabine Teva-t.

Tilos szoptatnia, ha Capecitabine Teva-t szed.

Mielõtt bármilyen gyógyszert elkezdene szedni, beszélje meg kezelõorvosával vagy gyógyszerészével.

A készítmény hatásai a gépjármûvezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességekre

A Capecitabine Teva szédülést, hányingert és fáradtságot okozhat, ezért lehetséges, hogy a Capecitabine Teva befolyásolhatja a gépjármûvezetõi és gépkezelõi képességet. Ne vezessen, amennyiben a gyógyszer

bevételét követõen szédül, émelyeg vagy fáradt.

A Capecitabine Teva laktózt tartalmaz

Ez a gyógyszer laktózt tartalmaz. Amennyiben kezelõorvosa korábban már figyelmeztette Önt, hogy bizonyos cukrokra érzékeny, keresse fel orvosát, mielõtt elkezdi szedni ezt a gyógyszert.

1. Hogyan kell szedni a Capecitabine Teva-t?

   
   

   A kapecitabint csak a daganatellenes gyógyszerek alkalmazásában jártas szakorvos írhatja fel. A Capecitabine Teva tablettát egészben, vízzel, étkezés után 30 percen belül kell bevenni.

   A kezelõorvos írja elõ az adagot és a bevétel idejét, személyesen az Ön számára. A Capecitabine Teva adagolását az Ön testfelszíne alapján határozzák meg, melyet testmagasságából és testtömegébõl számítanak ki. A szokásos adag felnõtteknek 1250 mg/m2 testfelszín, naponta kétszer (reggel és este). Két példát mutatunk be: egy 64 kg testtömegû, 1,64 m testmagasságú személynek, akinek a testfelszíne 1,7 m2, 4 db

   500 mg-os tablettát és 1 db 150 mg-os tablettát kell bevennie naponta kétszer. Egy 80 kg testtömegû, 1,80 m testmagasságú személynek, akinek a testfelszíne 2,00 m2, 5 db 500 mg-os tablettát kell bevennie naponta kétszer.

   
   

   A Capecitabine Teva tablettát általában 14 napon keresztül kell szedni, ezt egy 7-napos szünet követi (ilyenkor nem kell tablettát bevenni). Ez a 21 napos idõszak egy kezelési ciklust jelent.

   
   

   Más szerekkel kombinálva a szokásos felnõtt adag kevesebb is lehet, mint 1250 mg/testfelszín-négyzetméter, és lehetséges, hogy eltérõ idõközönként kell szednie a gyógyszert (pl. naponta, szünet nélkül).

   Az orvos el fogja mondani Önnek, hogy milyen adagban, mikor és mennyi ideig kell szednie a gyógyszert. Lehet, hogy a 150 mg-os és az 500 mg-os tablettából is be kell vennie egyidejûleg.

A tablettákat reggel és este vegye be, ahogy azt kezelõorvosa elõírta Önnek.

A tablettákat étkezés után 30 percen belül vegye be (reggeli és vacsora).

Fontos, hogy úgy szedje a gyógyszert, ahogy azt az orvos elõírta.

Ha az elõírtnál több Capecitabine Teva-t vett be

Forduljon kezelõorvosához, amint lehetséges, mielõtt beveszi a következõ adagot.

Ha az elõírtnál sokkal több kapecitabint vesz be, a következõ mellékhatásokat tapasztalhatja: hányinger, hányás, hasmenés, bél- vagy szájnyálkahártya-gyulladás és -kifekélyesedés, bél- vagy gyomorfájdalom vagy vérzés, vagy csontvelõ-depresszió (bizonyos fajtájú vérsejtek számának csökkenése). Azonnal értesítse kezelõorvosát, ha ezeket a tüneteket észleli.

Ha elfelejtette bevenni a Capecitabine Teva-t

Ne vegye be a kimaradt adagot, és ne vegyen be kétszeres adagot a kihagyott tabletta pótlására a következõ alkalommal. Folytassa a gyógyszer szedését a szokott módon, és beszéljen kezelõorvosával.

Ha idõ elõtt abbahagyja a Capecitabine Teva szedését:

A Capecitabine Teva-kezelés befejezésének nincsenek mellékhatásai. Ha kumarin véralvadásgátlót (pl. fenprokumont) szed, a Capecitabine Teva abbahagyásakor szükséges lehet, hogy orvosa a véralvadásgátló

adagját módosítsa.

Ha bármilyen további kérdése van a gyógyszer alkalmazásával kapcsolatban, kérdezze meg kezelõorvosát vagy gyógyszerészét.

1. Lehetséges mellékhatások

   
   

   Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek.

   
   

   Ha a Capecitabine Teva-t önmagában alkalmazzák, akkor a leggyakoribb mellékhatások, melyek 10 beteg közül több mint 1 betegnél jelentkeznek:

hasmenés, hányinger, hányás, sztomatitisz (szájüreg és torok nyálkahártyájának gyulladása) és hasi fájdalom

kéz-és-láb bõrreakció (a tenyér és talp bizsereg, zsibbad, fájdalmas, duzzadt vagy piros)

fáradtság

étvágytalanság (anorexia)

Ezek a mellékhatások súlyossá válhatnak, ezért nagyon fontos, hogy mindig azonnal forduljon orvosához, amikor egy mellékhatás megjelenését észleli. Orvosa tanácsolhatja Önnek, hogy csökkentse az adagot, és/vagy átmenetileg hagyja abba a Capecitabine Teva-kezelést. Ez segít csökkenteni annak a valószínûségét, hogy a mellékhatás tovább is fennálljon és súlyossá váljon.

HAGYJA ABBA azonnal a Capecitabine Teva szedését, és azonnal lépjen kapcsolatba orvosával, ha az alábbi tünetek közül bármelyik fellép:

hasmenés: ha az Ön megszokott, napi székletürítéseinek száma legalább 4-gyel nõ, vagy éjszakai székletürítés is elõfordul.

hányás: ha 24 óra alatt egynél többször hány.

émelygés: ha étvágytalanná válik és a naponta fogyasztott étel mennyisége sokkal kevesebb, mint lenni szokott.

szájnyálkahártya-gyulladás: ha fájdalom, gyulladás, duzzanat vagy fekély jelentkezik a szájban.

kéz-és-láb bõrreakció: ha a kezén és/vagy lábán fájdalom, duzzanat és vörösség jelentkezik.

láz vagy fertõzés: ha 38°C vagy ennél magasabb láza van, vagy egyéb fertõzésre utaló tünetei vannak.

mellkasi fájdalom: ha a mellkasa közepén fájdalmat érez, különösen, ha ez fizikai terhelés során jelentkezik.

Ha idejében beavatkoznak, ezek a mellékhatások a kezelés befejezése után általában 2-3 napon belül javulnak. Ha ezek a mellékhatások továbbra is fennállnak, azonnal lépjen kapcsolatba orvosával. Orvosa esetleg javasolja majd Önnek, hogy kezdje újra a kezelést kisebb adaggal.

Egyéb mellékhatások:

Gyakori (10 beteg közül 1-10 betegnél jelentkezõ) mellékhatások a következõk:

a fehérvérsejtszám vagy vörösvértestszám (vérvizsgálattal kimutatott) csökkenése,

kiszáradás, testtömeg-csökkenés,

álmatlanság (inszomnia), depresszió,

fejfájás, álmosság, szédülés, fonák érzés a bõrben (zsibbadás vagy bizsergõ érzés), ízérzészavar,

szemirritáció, fokozott könnyezés, vörös szemek (kötõhártyagyulladás),

az erek gyulladása (tromboflebitisz),

légszomj, orrvérzés, köhögés, orrfolyás,

ajakherpesz vagy egyéb herpesz-fertõzések,

a tüdõ és a légzõrendszer fertõzései (pl. tüdõgyulladás vagy hörghurut),

bélvérzés, székrededés, felhasi fájdalom, emésztési zavar, fokozott bélgázképzõdés, szájszárazság,

bõrkiütések, kopaszodás (alopécia), bõrpír, száraz bõr, bõrviszketés, bõrelszínezõdés, bõrhámlás, bõrgyulladás, körömbetegségek,

ízületi vagy végtagfájdalom, mellkasi és hátfájdalom,

láz, a végtagok duzzadása, levertség,

májmûködéssel kapcsolatos problémák (vérvizsgálatokkal kimutathatók), és a bilirubin (a máj által kiválasztott anyag) szintjének emelkedése a vérben.

Nem gyakori (100 beteg közül legfeljebb 1 betegnél jelentkezõ) mellékhatások a következõk:

vérmérgezés, húgyúti fertõzés, bõrfertõzés, orr- és torokgyulladás, gombás fertõzések (beleértve az ilyen jellegû szájüregi fertõzéseket), influenza, gyomor- és bélgyulladás (gasztroenteritisz), fogtályog,

csomók a bõr alatt (lipóma),

a vérsejtszám csökkenése, beleértve a vérlemezkékét is, a vér hígulása (vérvizsgálatokkal mutatható ki),

allergia,

cukorbetegség, a vér káliumszintjének csökkenése, alultápláltság, a vér trigliceridszintjének növekedése,

zavart elmeállapot, pánikrohamok, depressziós hangulat, csökkent nemi vágy,

beszéd nehezítettsége, memóriaromlás, mozgáskoordináció hiánya, egyensúlyzavar, ájulás, idegkárosodás (neuropátia) és érzékelési zavarok,

homályos látás vagy kettõs látás,

forgó jellegû szédülés, fülfájdalom,

szabálytalan szívverés és szívdobogás-érzés (aritmiák), mellkasi fájdalom és szívroham (infarktus),

vérrögök képzõdése a mélyvénákban, magas vagy alacsony vérnyomás, hõhullámok, hideg végtagok, lilás foltok a bõrön,

vérrögök képzõdése a tüdõ vénáiban (tüdõembólia), a tüdõ összeesése, vér felköhögése, asztma, erõkifejtéskor jelentkezõ légszomj,

bélelzáródás, folyadékgyülem a hasüregben, a vékony- vagy vastagbél, a gyomor vagy a nyelõcsõ gyulladása, alhasi fájdalom, kellemetlen hasi érzés, gyomorégés (az étel visszafolyása a gyomorból), véres széklet,

sárgaság (a bõr és a szemek sárgás elszínezõdése),

a bõr kifekélyesedése és felhólyagosodása, bõrreakció napfény hatására, a tenyerek kivörösödése, az arc duzzanata vagy fájdalma,

ízületi gyulladás vagy duzzanat, csontfájdalom, izomgyengeség vagy izommerevség,

folyadékgyülem a vesékben, gyakori éjszakai vizeletürítés, vizelettartási zavar, véres vizelet, a vér kreatininszintjének növekedése (a vesemûködés romlásának jele),

szokatlan hüvelyi vérzés,

duzzanat (ödéma), borzongás és hidegrázás.

Ezen mellékhatások némelyike gyakrabban fordul elõ, ha a kapecitabint más daganatellenes gyógyszerekkel együtt alkalmazzák. Az ilyen esetben tapasztalt egyéb mellékhatások a következõk:

Gyakori (10 beteg közül 1-10 betegnél jelentkezõ) mellékhatások a következõk:

a vér kálium-, magnézium- vagy kalciumszintjének csökkenése, vércukorszint növekedése,

idegfájdalom,

fülcsengés, hallás elvesztése,

visszérgyulladás,

csuklás, hang megváltozása,

fájdalom vagy megváltozott/rendellenes érzés a szájüregben, állkapocsfájdalom,

izzadás, éjszakai izzadás,

izomgörcsök,

vizelési nehézség, vér vagy fehérje a vizeletben,

véraláfutás vagy egyéb reakció az injekció beadásának helyén (az egyidõben injekcióban adott gyógyszerek miatt).

Nagyon ritka (10 000 beteg közül legfeljebb 1 betegnél jelentkezõ) mellékhatások a következõk: a könnycsatorna szûkülete vagy elzáródása, májelégtelenség, az epeelválasztás zavarához és az epeutak elzáródásához vezetõ gyulladás (kolesztatikus hepatitisz), az EKG elváltozásai (QT-megnyúlás), bizonyos típusú szívritmuszavarok (beleértve a pitvarfibrillációt, a torsades de pointes-t és a bradikardiát).

Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelõorvosát, gyógyszerészét vagy a szakszemélyzetet. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik.

1. Hogyan kell a Capecitabine Teva-t tárolni?

   
   

   A gyógyszer gyermekektõl elzárva tartandó!

   
   

   A dobozon és buborékcsomagoláson feltüntetett lejárati idõ (Felhasználható:/Felh.:) után ne szedje a gyógyszert. A lejárati idõ az adott hónap utolsó napjára vonatkozik.

   
   

   Legfeljebb 30°C-on tárolandó.

   A nedvességtõl való védelem érdekében az eredeti csomagolásban tárolandó.

   
   

   Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt gyógyszereivel. Ezek az intézkedések elõsegítik a környezet védelmét.

   
   

2. A csomagolás tartalma és egyéb információk Mit tartalmaz a Capecitabine Teva

A készítmény hatóanyaga a kapecitabin. 500 mg kapecitabint tartalmaz filmtablettánként.

Egyéb összetevõk (segédanyagok):

• Tablettamag: laktóz, mikrokristályos cellulóz, hipromellóz, kroszkarmellóz-nátrium, magnézium-sztearát.

• Tabletta bevonata: makrogol, hipromellóz, titán-dioxid (E171), sárga vas-oxid (E172), vörös vas-oxid (E172).